织牢民生“保障网” 写实团结“大文章”

邵阳市医疗保障局坚持以人民健康为中心，以提高各族群众医疗保障待遇水平，提升公共服务保障能力为使命担当，在“应保尽保、应享尽享、应助尽助”下功夫见实效，切实夯实民生保障底线，在不断优化医保服务中增进人民群众的获得感、幸福感。

在“应保尽保”上做文章，落实参保资助政策，切实做好稳定脱贫群众参保工作。除六类人员外，2023年全市特困人员、重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、防贫监测对象总共38.15万人，全部参加了城乡居民基本医疗保险或职工基本医疗保险，实现了参保全覆盖，困难群众参保共资助9228.97万元，实现困难群众应保尽保。

在“应享尽享”上做文章，落实三重制度综合保障梯次减负功能，实现市域范围内基本医疗保险、大病保险和医疗救助“一站式”即时结算。2023年起大病保险起付线统一为16000元，大病保险年度补偿限额从30万元提高到40万元，同时将意外伤害纳入大病保险保障范围，巩固提升了大病保险保障水平，在全面落实大病保险待遇普惠政策基础上，继续对特困人员、低保对象、返贫致贫人口实施倾斜保障政策，大病保险起付线降低50%（统一为8000元），各段报销比例分别提高5个百分点，报销比例提高到65%以上，取消年度最高封顶线。截至10月底，我市困难群众享受大病保险报销12713万人次，补偿3261.53万元。

在“应助尽助”上做文章，落实医疗救助管理，完善重特大疾病医疗救助制度，充分发挥医疗救助托底保障功能。根据《邵阳市医疗救助实施细则》，提高了医疗救助力度，有效防止困难群众因病返贫致贫。联合财政等六部门下发了《邵阳市重特大疾病医疗救助实施细则》（邵医保发〔2023〕32号），明确了重特大疾病医疗救助对象医疗救助的对象、标准及申请流程规。截至10月底，困难群众医疗救助门诊救助47101万人次，救助金额3005.41万元，住院救助75095万人次，救助金额9117.58万元；依申请、再救助已产生待遇享受人数且经审核符合政策的人群中，依申请救助共计1514人，救助金额 1583.03 万元，再救助共计166人，再救助金额123.96万元。

在新形势新任务面前，邵阳市医疗保障局紧扣铸牢中华民族共同体意识这条主线，始终以保障和改善民生为中心，持续从兜牢保障底线、优化经办服务、强化基金监管、落实待遇政策等各方面着力，减轻各族群众就医负担，让改革发展成果更多惠及全体人民，增进民生福祉、促进社会公平、助力共同富裕，有形有感有效推进中华民族共同体建设。